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시행기관

위의 내용은 사실과 틀림없음을 증명합니다.

년         월        일               (인)

현재 소속 기관 없을 시, 무소속

상담 및 집단 프로그램 실시 관련 이력만 기재

가. 한국상담심리학회 상담심리사 2급 또는

한국상담학회 전문상담사 2급 이상

나. 청소년 상담사 2급, 임상심리사 2급 이상

다. 군상담심리사, KAC 2급 이상

가,나,다 중 1개 이상 필수 기재.