<서식 1>

지원서

<작성요령>

1. 자격증, 경력사항을 기재할 경우 해당 자격증 사본 또는 경력증명서를 반드시
첨부하여야 함

2. 학력 및 강의경력이 많은 경우 칸을 추가하여 기록

성명			생년월일
응시분야	□ 외부중독상담사 (전화상담분야)		연락처
학력사항	기간	학교명		학과		구분 (재학/수료/졸업)
	∼
	∼
자격사항	자격증명	취득일자		발급기관
경력사항	근무기간	근무월수		기관명		담당업무
		년 개월
위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 년 월 일 지 원 자 : (인) 한국마약퇴치운동본부 귀하

[서식 2]

자기소개서
응시분야	□ 외부중독상담사 (전화상담분야)	성명
≪작성요령≫ ① 자기소개, 지원동기, 경력 등을 자유롭게 작성 ② 분량은 A4용지 1∼2매 이내로 작성

<서식 3>

개인정보 수집·이용·제공 동의서

[개인정보 및 고유 식별정보 수집 및 이용 동의]

수 집 항 목	수 집 및 이 용 목 적	개인정보 보유 및 이용기간
개인정보: 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력·경력·자격사항	심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료	위촉 시 동의일로부터 6개월 (불합격시 즉시 폐기됨)

※ 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 강사 위촉 제한 등 불이익이 있을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용 동의 여부       □ 동의         □ 미동의

[개인정보 제3자 제공 동의]

- 개인정보를 제공받는 자 : 강사 위촉 심사위원

제공하는 개인정보의 항목	제공받는 자의 개인정보 이용 목적	개인정보 보유 및 이용기간
성명, 주소, 연락처, 학력·경력·자격사항, 주민등록번호	지원자 심사	위촉 시 동의일로부터 6개월 (불합격시 즉시 폐기됨)

※ 위 개인정보 제3자 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 강사 위촉 제한 등 불이익이 있을 수 있습니다.

제3자 제공 동의 여부         □ 동의         □ 미동의

2023년  12월     일

성명            (서명)

(재)한국마약퇴치운동본부  귀하