지 원 서

본인은 대구도박문제예방치유센터 팀원 모집에 응시하기 위하여 아래와 같이 지원서를 제출합니다. 아래 기재사항 및 제출된 서류는 사실과 다름이 없으며 만일 허위로 판명되었을 때에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

접수번호

성 명	(한글)
	(한자)
현주소
전화번호	자 택 :	전자우편
	휴대폰 :
현근무처	기관명 : 부서명 : 직위 :
지원분야	대구도박문제예방치유센터 팀원
첨부서류	1. 이력서 1부. 2. 자기소개서 1부. 3. 직무수행 계획서 1부 4. 연구실적 목록 및 학위논문 요약서 1부/해당자만 작성 5. 개인정보 수집·이용 동의서, 결격사유확인서 각 1부. ※ 각 항목 별 해당자는 반드시 증빙서류 제출(미제출 시 채용심사에서 불이익을 받을 수 있음)

2023  .    .    .

지원자	:		(인)

대구도박문제예방치유센터 귀중

<응시원서 작성 요령>

① 응시원서는 1부를 작성.

② ‘서명’은 반드시 자필로 하여야 함

③ 이력서의 ‘경력’란은 본인의 가장 최근 경력 순으로 기재함

④ 비상근직 경력에 대해서는 반드시 구분하여 명시 하여야 함.

⑤ ‘자기소개서’는 관련업무 중심으로 구체적으로 작성 (글자크기 12~13포인트)

⑥ 서류양식의 파란색으로 표기된 설명 문구는 삭제 후 제출하여야 함.

* 응시원서 작성 요령에 맞춰 작성하여야 합니다

이   력   서

1. 인적사항

성명			생 년 월 일
연락처	휴대폰
	비상시
전자우편

2. 학 력

기 간 (최종 학력순으로 표기)	전공 (복수전공 표기)	학위 (졸업, 수료, 휴학 등 구분하여 표기)

3. 자격사항

자격증	No.	자격증명	취득일자	발급기관
	1		년 월 일
	2		년 월 일
	3		년 월 일
	4		년 월 일
	5		년 월 일

4. 경력사항

▹ 금전적 보수를 받고 일한 경력사항은 (경력증명서로 증빙이 가능하고, 증명서 상에 담당업무가 기재된 경우에 한함)

*반드시 근무형식을 표기하고, 시간제일 경우 주당 실제 근무시간을 표기해 주십시오.

경력	No.	근무기간		근무처 (부서)	직위	담당업무	*근무형식 (전일제/시간제)
		시작일 ~ 종료일	근무 개월 수
	1	년 월 일 ~ 년 월 일	(숫자만 기입)				(시간제의 경우 주당 제 근무시간 표기)
	2	년 월 일 ~ 년 월 일
	3	년 월 일 ~ 년 월 일
	4	년 월 일 ~ 년 월 일
	5	년 월 일 ~ 년 월 일
	총 경력 개월 수		(숫자만 기입)

* 경력사항 기입 시 해당 칸이 부족할 경우, 해당 칸 아래에 추가기재 하십시오.

(경력은 최종 경력순으로 작성)

* 직위(수련, 인턴, 실습, 계약직, 비상근 등 구분)

* 담당업무(사업운영, 보조업무 등 구분)

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2023  .     .    .

지원자	:		(인)

자 기 소 개 서

1. 자기소개서는 관련업무 중심으로 구체적으로 작성

2. 작성요령

(분량 : A4용지 2매이내, 12포인트로 작성)

3. 지원동기

직무수행계획서

작성자 :               (서명)

ㅇ 작성요령

1. 센터업무 및 도박중독 예방치유 사업에 대한 이해도

2. 입사 후 직무수행계획

3. 경력사항 중 담당업무에 관련된 사항 간략기술

- 분량은 A4용지 1～3장 정도로 작성

- 중요제목 : 본문 13point 진하게

- 세부내용 : 본문 12point

주 요 연 구 실 적 목 록

1. 학위논문

학위명	취득대학	논문제목	취득년월일	지도교수

2. 연구실적

연번	구 분	논문제목	발표일자	발표기관	발표자	비고

위의 기재사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

20  년     월    일

지원자               (인)

대구도박문제예방치유센터 귀중

학위논문 요약서

생년월일 :

성    명 :           (서명)

□ 학  위  명  :

□ 학위수여일  :

□ 발표(제출) 연월일 :

□ 논  문  명  :

□ 주  제  어  :

□ 주 요 내 용  : (개조식으로 작성)

ㅇ작성요령

- 본 서식에 따라 작성하되, 석사 또는 박사학위 논문 하나만 작성

- 분량은 A4용지 1～2장 정도로 작성

대구도박문제예방치유센터 귀중

개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주소, 핸드폰번호, 전화번호(자택, 사무실), Email 주소, 학력사항, 외국어능력, 자격증, 근무경력사항, 장애여부, 취업보호대상자여부, 자기소개 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 서류전형, 면접전형 등 입사지원 서비스 및 채용 관련 정보 제공, 채용 후 지원자 사후 관리 등을 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 경력 조회에 이용: 성명, 생년월일 ② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 주소, 핸드폰번호, 전화번호, Email주소 ③ 서류전형, 면접전형 등 지원자 평가에 이용: 취득학점, 외국어능력, 자격증, 근무경력사항 등 ④ 채용시 우대를 위해 이용: 장애인 구분, 수급대상자 구분 등 ⑤ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보 (인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 합격자 발표 후 180일 안에 반환요청 가능하며, 요청 후 14일 이내 반환하며, 미반환 서류는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」에 의거하여 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □              개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 고유식별정보 항목	생년월일
고유식별정보의 수집 및 이용목적	채용심사
고유식별정보의 보유 및 이용기간	영구
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의함 □         고유식별정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 민감정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 민감정보 항목	신상정보, 장애정보, 수급자 정보
민감정보 의 수집 및 이용목적	채용심사
민감정보 의 보유 및 이용기간	합격자 발표 후 14일 이내 반환
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

민감정보 수집 및 이용에 동의함 □              민감정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

20    년     월      일

작성자 :                 (인)

<개인정보관리 책임자>

소 속	개인정보관리책임자	이메일	연락처
대구도박문제예방치유센터	센터장	sh8929@kmu.ac.kr	053-256-1336

결 격 사 유  확 인 서

본인은 아래와 같이 직원채용과 관련하여 결격사유를 확인하였으며,

해당사항이 없음을 다음과 같이 확인합니다.

ㅇ 피성년후견인 또는 피한정후견인

ㅇ 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 지나지 아니한 자

ㅇ 금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예 기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자

ㅇ 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우 그 선고유예기간 중에 있는 자

ㅇ 징계로 파면처분을 받은 때로부터 5년, 해임처분을 받은 때로부터 3년이 지나지 아니한 자

ㅇ 「병역법」제76조제1항에 규정된 병역의무 불이행자

ㅇ 채용 시 허위사실이 있는 서류를 제출한 자

ㅇ 신체검사결과 해당업무에 정상적인 근무를 할 수 없다고 판단된 자

ㅇ 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자

ㅇ 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고 받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자

ㅇ 「형법」 제303조 또는 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제10조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자

ㅇ 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자

ㅇ 다른 공공기관에서 부정한 방법으로 채용된 사실이 적발되어 채용이 취소된 자

ㅇ 청소년 성보호에 관한 법률에 의한 범죄경력 조회결과 취업이 제한된 자

ㅇ 위 결격사항 중 도박과 관련하여 법적처분을 받은 경우는 예외로 함

20      년      월       일

이름 :                (인)

대구도박문제예방치유센터 귀중